Institutul Inimii „Niculae Stănciouiu“ Cluj-Napoca - Servicii medicale

Servicii medicale

Servicii Sectia Clinica Cardiologie II

Evaluarea şi diagnosticul bolilor cardiovasculare: boli valvulare, congenitale, cardiopatie ischemică, cardiomiopatii, pericardite, tulburări de ritm cardiac, tulburări de conducere atrio-ventriculare, disecţii de aortă, arteriopatii, proteze valvulare.

Utilizarea metodelor cele mai moderne în diagnosticul afecţiunilor cardiovasculare şi arteriale prin metode clinice şi paraclinice: ecocardiografie transtoracică şi transesofagiană, Doppler arterial şi venos, cateterism cardiac şi coronarografie, examinări radiologice complexe, urmărirea şi evaluarea bolnavilor cu stimulatoare cardiace; selectarea cazurilor pentru chirurgie cardiacă, investigarea acestora şi pregătirea preoperatorie, control postoperator în ambulatorul de cardiologie de către medicii curanţi din secţie.

Secţia dispune de ecograf performant HP 5500, Doppler color cu funcţii multiple pentru cord, periferic, eco transesofagian, reconstrucţie 3D.

Activitatea de cercetare: este complexă abordează subiecte de vârf în cercetarea internaţională a bolilor cardiovasculare, colectivele de cercetare ale secţiei participând la diferite studii privitor la diagnosticul şi tratamentul în principal a cardiopatiei ischemice care reprezintă principala cauză de morbi-mortalitate actuală în România.

Servicii Sectia Clinica Cardiologie III

Diagnosticul neinvaziv si invaziv al cardiopatiei ischemice; tratament interventional prin angioplastie transluminala percutana atit in ischemia acuta cat si cronica

Diagnosticul si tratamentul arteriopatiilor membrelor superioare si inferioare (diagnostic neinvaziv si invaziv, tratament interventional prin angioplastie transluminala percutana simpla cu balon si complexa prin stentare, tromboliza locala, cu sau fara embolectomie prin cateter)

Diagnosticul complex al patologiei carotidiene si tratamentul interventional al acesteia: stentare carotidiana, embolizari ale carotidei externe (hemangioame sau fistule arteriovenoase)

Evaluarea invaziva si tratamentul interventional a patologiei arteriale viscerale (artere renale, mezenterice)

Servicii Sectia de Chirurgie Cardiologica

Tratamentul chirurgical al afectiunilor cardiace, vasculare si toracice, la adulti si copii investigate in Clinica de Cardiologie a Institutului Inimii sau in alte servicii de specialitate din Cluj sau din tara.

Asigura tratamentul chirurgical de urgenta in domeniul chirurgiei cardiovasculare si toracice pentru regiunea de nord-vest a tarii

Patologia cardiaca abordata in serviciul de chirurgie cuprinde :

• protezari valvulare
• plastii valvulare
• revascularizari coronariene (on sau off pump)
• reconstructii ale VS dupa anevrisme ventriculare
• chirurgia anevrismelor acute sau cronice ale aortei toracice
• chirurgia tumorilor cardiacechirurgia defectelor congenitale la nou nascut, copilul mic si adult

Patologia vasculara – arteriopatii

Patologia toracica mediastinala - tumori

Servicii sectia de Anestezie si Terapie Intensiva

• Asigura examinarea si pregatirea preoperatorie a pacientilor din sectia de chirurgie
• Asigura activitatea de anestezie in cele 4 sali de operatie la pacienti cu 
• patologie coronariana, valvulara, malformatii congenitale, boli ale arterelor centrale si periferice precum si la pacienti cu alte suferinte, dar la care patologia cardiaca are importanta semnificativa
• Asigura supravegherea postoperatorie a pacientilor operati in sectia de chirurgie
• Colaboreaza cu sectia de cardiologie in situatiile in care competenta de anestezie sau terapie intensiva este utila rezolvarii unor cazuri de cardiologie
• Coordoneaza activitatea de transfuzie in Institutul Inimii

Activitate didactica:

• organizeaza anual cursuri de perfectionare pentru cadrele medii
• participa la programul didactic al rezidentilor de Anestezie si Terapie Intensiva conform repartizarii facute de UMF Cluj-Napoca

Servicii laboratoare

Laboratoare de analize medicale

Gama de investigatii efectuate de laboratorul nostru cuprinde analize de hematologice si coagulare, teste de biochimie, explorari ale echilibrului acidobazic si hidro-electrolitic, examene de urina, analize specifice urgentelor cardiologice.

Recoltarea probelor de sange se face in sisteme de unica folosinta de tip vid extractor.

Calitatea inalta a investigatiilor este data de performantele aparaturii si ale reactivilor cu care lucram si de inaltul profesionalism al personalului.

Programele de control de calitate intern si extern se efectueaza pentru toti parametrii avand astfel certitudinea privind calitatea si corectitudinea investigatiilor care le facem.

Laboratorul este cuprins in reteaua informatica a institutului, evidentele, preluarea datelor si arhivarea lor se face in sistem electronic.

In acest compartiment se efectueaza analize de laborator pentru:

• pacientii internati in Institutul Inimii sau alte servicii clinice
• pentru pacientii din ambulator in relatia cu Casa Judeteana de Asigurari in limita fondurilor disponibile

Laborator de cateterism cardiac/cardiologie interventionala

La ora actuala functioneaza 2 sali de cateterism in care se efectueaza zilnic aproximatic 14 proceduri de diagnostic si terapie interventionala endovasculara.

Efectuam:

1. proceduri diagnostice: se efectueaza cateterisme cardiace la toate categoriile de bolnavi, congenitali, valvulari si ischemici

2. proceduri interventionale terapeutice:

• Angioplastii coronariene si dilatatii cu stenturi inclusiv stenturi active farmacologic
• Angioplastii ale arterelor renale si stentari ale acestora
• Stentari ale arterelor carotide pentru leziuni de novo, post restenoza chirurgicala sau interventionala
• Angioplastii ale arterelor periferice cu stentare si tromboliza locala si em bolectomie pentru ocluzii lungi sau ischemie acuta.
• Stentari ale anevrismelor aortice sau ale altor vase
• Embolizari arteriale pentru tumori intens vascularizate mai putin endocra niene cu exceptia meningioamelor
• Valvuloplastii aortice, pulmonare si mitrale sau coarctatie de aorta
• Plasari de dispozitive pentru inchidere DSA
• Extractii de corpi straini endovasculari si endocavitari cardiaci

Activitatea mai sus mentionata se concretizeaza in numarul cazurilor efectuate si materialele publicate in carti si revistele de specialitate din tara si strainatate.

Laborator de angiocardiografie nucleara

Laboratorul a fost infiintat in anul 1988 si actualmente functioneaza cu o Gamma Camera Dual Detector e.Cam SIEMENS. Specificul acestui laborator este de cardiologie nucleara.

Media explorarilor efectuate anual: 800.

Explorarile radioizotopice (cu 99m-Tc) sunt neinvazive si sunt indicate pentru diagnosticarea bolii coronariene, localizarea si cuantificarea cantitatii de ischemie miocardica, de necroza miocardica precum si a existentei miocardului viabil. Prin reconstructie 3D se evalueaza parametrii functiei VS si tulburarile de cinetica parietala.

Efectuam:

• scintigrafia miocardica de perfuzie de repaus si de efort, protocol de 2 zile
• testul de efort se desfasoara la covorul rulant, protocol Bruce.
• scintigrafia miocardica de perfuzie cuplata cu stresul farmacologic (Dipiridamol, Dobutamina)
• scintigrafia miocardica de perfuzie sensibilizata cu NTG, cuplata cu Gated SPECT
• scintigrafia pentru diagnosticul infarctului miocardic acut.
• ventriculografia radioizotopica (VRI, MUGA)

Laboratorul de radiologie si imagistica medicala

• radioscopii - la bolnavi internati, ambulator si in urgenta
• radiografii - la bolnavi internati, ambulator si in urgenta
• angiografii - la bolnavi internati in Institutul Inimii sau la alte clinici
• cardiostimulari temporare - in regim de urgenta la bolnavi internati in Institutul Inimii sau la alte clinici
• ecografii abdominale - la bolnavi internati, ambulator si in urgenta

Aparatura:

• ARCADIS AVANTIC - ap. radiologic digital de angiografie si radiografie
• SIRESKOP CX- ap. radiologic cu post de radioscopie si radiografie
• POLYMOBIL PLUS - ap. radiologic mobil cu post de radiografie
• ALOKA SSD - 3500 SX - ecograf cu transductor convex

Serviciul de anatomie patologica

Activitatea de cercetare: Din anul 2003, laboratorul a fost implicat in activitatea de cercetare, ceea ce s-a concretizat in efectuarea activitatilor specifice histopatologiei si imunohistochimiei pentru urmatoarele granturi:

1. CNCSIS - Histogeneza tumorilor cardiace
2. CNCSIS - Remodelarea vasculara postlezionala pe model animal. Corelatii morfoclinice
3. Cex - Studiu molecular si genetic al compartimentului neurovascular si al unor factori de mediu posibil implicati in procesul de imbatranire al creierului
4. CNCSIS - Implicatiile diagnostice prognostice si terapeutice ale metodelor imunohistochimice si ultrastructurale in tumorile timusului. Studiu clinico-patologic si experimental

Aceasta a determinat colaborari cu UMF Timisoara, Catedra de Histologie si cu Insitutul de Boli Cerebro-Vasculare Vlad Voiculescu, Bucuresti si Institutul National Victor Babes, Bucuresti.

• Articole publicate in tara si strainatate
• Participari la manifestari stiintifice

Dotare:

Microscop, histochineta, aparat Shandon pentru sectiuni la gheata, placa calda, termostat, camera de uscare sectiuni, Ph-metru, cantar, sistem de ventilatie

Sala de autopsie dotată pentru efectuarea activitatii de prosectura

Servicii:

• experienta in patologie cardiotoracica
• laborator dotat pentru prelucrare primara piese – examen histopatologic
• efectuare coloratii uzuale
• coloratii histochimice
• coloratii imunohistochimice
• activitate de prosectura

Compartiment de studii electrofiziologice si implanturi cardiostimulatoare

La ora actuala functioneaza 1 sala de cateterism in care se efectueaza zilnic aproximatic 2-3 implantari de cardiostimulatoare si explorari electrofiziologice pentru diagnosticul tahidisritmiilor.

Efectuam:

• implantarea de cardiostimulatoare uni si bicamerale (in medie 380/an)
• inlocuirea stimulatoarelor epuizate (in medie 45/an)
• implantarea de stimulatoare de resincronizare cardiaca (CRT, in medie 5/an)
• implantarea de cardiovertere – defibrilatoare implantabile (ICD, in medie 5/an)
• studii electrofiziologice endocavitare cu scop diagnostic (media 10-15/an)

Colectivul compartimentului de studii electrofiziologice si implantari cardiostimulatoare spera ca, pe viitor, in conditiile unei finantari corespunzatoare, sa creasca numarul implantarilor de dispozitive complexe (stimulatoare de resincronizare cardiaca si defibrilatoare implantabile), precum si numarul explorarilor electrofiziologice endocavitare, atat cu scop diagnostic, cat si terapeutic, de ablatie prin curent de radiofrecventa.